“El crecimiento de la terapia con células T en el tratamiento del linfoma ofrece una nueva estrategia”
Terapia Innovadora de Células T y sus Prometedoras Resultados en el Tratamiento del Linfoma
Un nuevo avance en la terapia de células T "Ardent" ha mostrado resultados impresionantes en un reciente estudio enfocado en pacientes con linfoma de células B que no respondieron a múltiples tratamientos, incluyendo la terapia de células T CAR aprobada. Este innovador tratamiento logró reducir el cáncer en el 81% de los pacientes participantes, con un 52% de ellos alcanzando una remisión completa. Algunos de los pacientes mostraron una remisión sostenida durante dos años o más, lo cual es una noticia alentadora para quienes luchan contra este tipo de cáncer.
Los investigadores de la Facultad de Medicina de Pereelman en la Universidad de Pensilvania lideraron el estudio, cuyas conclusiones se han divulgado recientemente. La terapia clásica de células T CAR ha sido un avance crucial en el tratamiento de diversas neoplasias hematológicas, facilitando experiencias positivas para muchos pacientes. Sin embargo, la efectividad a largo plazo aún permanece por debajo del 50% en individuos con linfoma tras recibir estas terapias convencionales.
La FDA ha autorizado siete tratamientos de células T CAR, de los cuales cuatro son específicos para tratar diferentes tipos de linfomas de células B. A pesar de esto, hay un grupo de pacientes donde el linfoma reaparece después del tratamiento o se vuelve resistente a la terapia. Para estos individuos, las perspectivas son desalentadoras, dado que los tratamientos actuales no han mostrado la eficacia deseada.
El profesor Jakub Swoboda, especializado en Hematología y Oncología, expresó su entusiasmo por los resultados del nuevo enfoque de terapia, resaltando lo efectivo que ha sido para pacientes que han agotado prácticamente todas las opciones disponibles. Además, destacó que la nueva terapia no presentó efectos secundarios adicionales a los ya conocidos con la terapia CAR.
Mecanismo de Acción del Nuevo Tratamiento
En este ensayo clínico de fase I, 21 pacientes participaron luego de someterse a, al menos, siete tratamientos previos. Todos habían intentado diversas terapias de células T CAR sin éxito. El avance del cáncer en estos pacientes ha sido relacionado con factores como la supresión del sistema inmunológico y el agotamiento de las células T, lo que ha disminuido la efectividad de los tratamientos.
Para enfrentar estas dificultades, el equipo liderado por Carl June ha desarrollado un producto de células T CAR mejorado, denominado Hucart19-318. Al igual que otros tratamientos, se dirige al antígeno CD19; sin embargo, esta variante ha sido adaptada para liberar interleucina 18 (IL18), una citocina que mejora la respuesta inmune. Esta modificación busca potenciar las células T, permitiéndoles atacar con más eficacia las células cancerosas.
Este avance es significativo ya que representa la primera vez que una terapia CAR con citocinas se evalúa en pacientes con cáncer hematológico. Tras el tratamiento, se obtuvo evidencia clara de que el Hucart19-318 contribuyó a tasas de respuesta significativamente altas al incorporar IL18.
Swoboda mencionó que estos resultados podrían tener amplias implicaciones, no solo para mejorar la terapia celular en el contexto de cáncer de sangre, sino también para otros tipos de cáncer más allá de este ámbito. Con un aumento en la durabilidad y expansión de las células T, esta estrategia promete ser efectiva en condiciones donde la terapia CAR aún no ha tenido resultados satisfactorios.
Proceso de Producción Eficiente
La producción de Hucart19-318 se beneficia de un proceso innovador que ha reducido el tiempo de fabricación de células T a solo tres días. Para pacientes con cáncer agresivo, esto es fundamental, ya que permite un inicio más rápido del tratamiento, acortando el tiempo de espera de 9 a 14 días, un factor crítico en el manejo de cánceres de rápido crecimiento.
Futuro de la Terapia de Células T
El equipo de investigación tiene planes de llevar a cabo varios ensayos clínicos adicionales, que incluirán probar el Hucart19-318 en pacientes con leucemia linfocítica aguda y crónica, así como en pacientes con linfoma no Hodgkin. Además, están trabajando en mejorar el proceso de producción y expansión de las células T en el laboratorio para optimizar la terapia antes de la reinfusión a los pacientes.
Swoboda enfatizó que el avance de esta terapia desde el laboratorio hasta los pacientes ha sido posible gracias al trabajo conjunto entre los pacientes y el equipo científico. Esta colaboración ha permitido obtener un rico conjunto de datos sobre los pacientes tratados, lo cual será clave para profundizar en la investigación y entender mejor los mecanismos de acción de las terapias CAR.
Este estudio ha podido llevarse a cabo gracias al financiamiento institucional de la Universidad de Pensilvania y los hallazgos preliminares están programados para presentarse en futuras conferencias de oncología de renombre.
Resumen
La nueva terapia de células T "Ardent" ha demostrado ser una opción prometedora para pacientes con linfoma de células B que no han respondido a tratamientos previos. Con altas tasas de reducción del cáncer y una producción más eficiente, este avance podría transformar el panorama del tratamiento oncológico. Los investigadores continúan explorando nuevas posibilidades, lo que ofrece esperanza a muchos pacientes que luchan contra esta enfermedad.
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